ما هو دولوكسبرين وما هو استخدامه
- يحتوي دولوكسوبرين على الماده الفعاله دولوكستين. يعمل دولوكسوبرين على زياده مستويات السيروتونين ونور ادرينالين في الجهاز العصبي
- يستخدم دولوكسوبرين في علاج
- الاكتئاب
- القلق والاضطرابات النفسيه
- الالام العصبيه التي تحدث مع مرضي السكر
- مما يبدا تاثير دولوكستين لدى معظم الاشخاص الذين يعانون من الاكتئاب او القلق في خضور اسبوعين من بدء العلاج ولكن قد يستغرق مده تتراوح ٢-٤ اسابيع قبل ان تشعر بتحسن اعلم طبيبك اذا لم تشعر ببدايه التحسن بعد هذه المده قد يستمر الطبيب في اعطائك دولوكسبرين حتى بعد شعورك بتحسن وذلك تجنبا لتعرضك للاكتئاب او الطلاق مجددا
- في الاشخاص الذين يعانون من الام الاعتلال العصبي السكري قد يستغرق ذلك بعض اسابيع قبل شعورهم بتحسن تحدث الى طبيبك اذا لم تشعر بتحسن بعد شهرين من العلاج
قبل استخدام دولوكسبرين
لا يستخدم دولوكسبرين في الحالات الاتيه
- هناك حساسيه لماده دلوكستين او اي من المكونات الاخرى لهذا الدواء
- المرضى المصابين بمرض كبدي
- المرضى المصابين بمرض كلوي خطير
- اذا كنت تناولت مؤخرا ادعيه مضاده للاكتئاب المسبطه للمونو امين اوكسداز
- عند استعمال فلوفوكسامين الذي يستخدم كمضاد للاكتئاب اسبروفلوكساسين واينوكساسين اللذان استخدمان لمعالجه العدوي البكتيرية
- عند استعمال دواء اخر يحتوي على ماده دولوكستين
تحذيرات واحتياطات خاصه عند تناول دولوكسيبرين
- اذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم او تعاني من امراض قليبيه الطبيب هو الذي يقرر اذا كان يمكنك تناول دولوكسبرين
- تحدث مع طبيبك قبل تناول دولوكسبرين اذا كنت
- تتناول ادويه اخرى لعلاج الاكتئاب
- تستعمل عقار هابيريكم بيرفوراتم
- تعاني من مرض كلوي
- تعاني من نوبات صرع
- تعاني من هوس او جنون
- تعاني من اضطراب ثنائي القطب
- تعاني من مشاكل بصريه مثل بعض انواع الجلوكوما
- لديك تاريخ مرضي من الاصابه بالنزيف
- لديك انخفاض في معدل الصوديوم
- تستخدم دواء اخر له اثار جانبيه على الكبد
- تستخدم دواء اخر يحتوي على ماده دولوكستين
- يمكن ان تحدث حاله خطيره تسمى متلازمه السيرتونين عند تناول الادويه التي تسمى مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائيه والادويه المستخدمه لعلاج الصداع النصفي المعروفه باسم منبهات مستقبلات هيدروكسي تربيتامين معا
- تسبب دولوكستين شعور من عدم الراحه وعدم القدره على الجلوس او الوقوف يجب اخبار الطبيب اذا تعرضت لذلك
- التفكير الانتحاري وزياده الاضطراب النفسي: ارتبط الاكتئاب بزياده مخاطر التفكير بالانتحار او ايذاء الذات وتزداد هذه المخاطر عند البدء باستخدام مضادات الاكتئاب وتظل هذه المخاطر ما الى الحين حدوث انحصار للحاله وحيث ان التحسن قد لاحس في الاسبوعين الاولين من العلاج وربما اكثر ان مفعول الدواء يعطي نتائجه بعد فتره
- قد تكون عرضه لمثل هذا التفكير اذا كنت
- تعاني من حالات نزوع الى الانتحار او ايذاء نفسك
- من البالغين التي تقل اعمارهم عن ٢٥ سنه واتم علاجهم بمضاد اكتئاب وذلك لان التجارب الاكلينيكيه اثبتت انهم اكثر عرضه للتفكير الانتحاري. اذا روضتك افكار لايذاء او قتل نفسك في اي وقت اتصل بطبيبك او انتقل الى المستشفى على الفور
- قد تجد انه من المفيد ان تخبر قريب او صديق مقرب انك تعاني من اكتئاب او لديك قلق واطلب منهم قراءه هذه النشره
- حتى اطلب منهم ان يخبروك ما اذا كانوا يعتقدون الاكتئاب او القلق يزداد سوءا او اذا كان لديهم قلق حيال التغييرات في سلوكك
- الاستخدام في حاله الاطفال والمراهقين ١٨ سنه
- تزيد الادويه المضاده للاكتئاب من مخاطر التفكير والسلوك الانتحاري ولد الاطفال المراهقين والشباب وذلك في الدراسات قصيره المدى على الاضطرابات الاكتئاب الرئيسيه وغيرها من الاضطرابات النفسيه
- حيث انه من المعروف ان المرضى الذين تقل اعمارهم عن ١٨ سنه يقول لديهم زياده مخاطر الاثار الجانبيه مثل محاوله الانتحار و الافكار الانتحاريه والتفكير العدواني عندما تاخذ هذه الفئه من الادويه
- بالرغم من ذلك يمكن للطبيب ان يصف مادي دولوكستين للمرضى اقل من ١٨ سنه بعد ان يقرر ذلك حيث قد يكون ذلك في مصلحتهم
- اذا وصف طبيبك دلوكستين لمريض تحت سن ١٨ سنه وكنت ترغب في مناقشه هذا يرجي العوده الى الطبيب
لم يتضح بعد اثار السلام على المدى الطويل المتعلقه بالنمو والنضج والتطور السلوكي بعد تناول دلوكسوتين في هذه الفئه العمريه
استخدام ادويه اخرى مع دولوكسبرين
يلزم اخبار الطبيب او الصيدلي اذا كنت تناول او تناولت مؤخرا او قد تتناول اي ادويه اخرى ويشمل ذلك الادويه التي حصلت عليها دون وصفه طبيه
المكون الاساسي لدولوكسيبرين هو دولوكستين والذي يستخدم في ادويه اخرى لحالات اخرى: القلم الاعتلال العصبي السكري،الاكتئاب،القلق والسلس البولي،يجب ان يقرر الطبيب اذا كنت استطيع تناول دولكسبرين مع ادويه اخرى ولا تبدا بتناول ادويه جديده او توقف استخدام اي ادويه دون الرجوع الى الطبيب حتى في حاله الادويه الغير موصوفه او الاعشاب
يجب اخبار الطبيب اذا كنت تناول اي من الادويه الاتيه
مثبطات مونو امين اكسيداز: ينبغي عدم تناول دولوكسبرين مع مثبطات مونو امين اكسيداز او اذا كنت قد تناولت منذ فتره قريبه تتضمن هذه المثبطات موكلوبيميد(مضاد للاكتئاب) ولينزوليد(مضاد حيوي) تناول مثبطات منو امين اكسيداز مع دولوكسبرين قد يؤدي الى اثار جانبيه خطيره قد تهدد الحياه لذا يجب وقف العلاج بمونو امين اكسيداز لمده ١٤ يوم قبل البدء بتناول دولوكسبرين ومن جهه اخرى اذا كنت تناول دولوكسبرين وستبدا بتناول مثبطات مونو امين اكسيداز فيجب وقف العلاج بدولوكسبرين لمده ٥ ايام
ادويه قد تسبب النعاس مثل: بنزوديازيبين،مسكنات الالم القويه،مضادات الذهان،فينوباربيتال،ومضادات الهستامين
ادويه قد تزيد من مستوى سيروتونين بالجسم مثل تربيتان-ترامادول-تريبتوفان-مثبطات-مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائيه مثل (باروكسين - فلوكستين) مضادات الاكتئاب ثلاثيه الخلقه مثل (كلوميبرامين،اميتربيتايلين) بيثادين،نبات سانت جون،فنلافكسين،عند تناول دولوكسبرين مع هذه الادويه قد تزيد من الاعراض الجانبيه لزه عند حدوث اعراض غير اعتياديه يجب مراجعه الطبيب
مضادات التجلط: عند تناولها مع دولوكسبرين والتزيد من مخاطر النزف
استخدام دولوكسيبرين مع الطعام والشراب
يمكن تناول دولوكسبرين مع او بدونه ويجب الحذر عند تناول دولوكسبرين مع الكحوليات
الحمل والرضاعه
- يجب استشاره الطبيب او الصيدله قبل تناول اي ادويه
- يلزم اخبار الطبيب اذا كان هناك حمل او عند الرغبه في حدوث حمل يمكن تناول دولوكسبرين فقط بعد مناقشه الطبيب حول فوائد ومخاطر دولوكسبرين على الجنين اخبر الطبيب اذا كنت تتناولين دلوكستين خلال فتره الحمل وقد تزيد العقاقير من خطر حدوث حاله خطيره في الاطفال وهي ارتفاع ضغط الدم الرئوي والمستمر في حديث الولاده مما يجعل الطفل يتنفس بشكل بشكل اسرع ولون جلده ازرق وعادة تبدا هذه الاعراض خلال ٢٤ ساعه الاولى بعد ولاده الطفل. اذا حدث ذلك لطفلك يجب عليك الاتصال بالطبيب فورا واذا تناولت دولوكستين بالقرب من نهايه فتره الحمل قد يكون لدى طفلك بعض الاعراض عند ولادته وعاده ما تبدا هذه العمليه عند الولاده او في غضون بضعه ايام من ولد الطفله قد تشمل هذه الاعراض: ليونه لعضلات،تشنج،رجفه،ارتعاش،وعدم الحصول على التغذيه كما ينبغي صعوبه في التنفس اذا كان طفلك يعاني من اي من هذه الاعراض عند ولادته او كنت قلقا بشان صحه طفلك اتصل بطبيبك لتقديم لك المشوره. استخدام دولوكسبرين اثناء الرضاعه غير مستحب والزم اخبار الطبيب او الصيدلي لاخذ النصيحه
القياده واستخدام الالات
يمكن ان يسبب دولوكسبرين شعور بالدوار والنعاس ولذلك يجب على المرضى ان يكونوا حذرين في ما يخص مقدرتهم على قياده السيارات او تشغيل الالات الخطيره
يحتوي دولكسبرين على سكروز اذا اخبرك طبيبك انك لا تتحمل بعض انواع السكريات اتصل به قبل تناول هذا الدواء
الجرعه و كيفيه تناول دولوكسبرين
- التزم دائما بالجرعات التي وصفها طبيبك او الصيدلي
- استشر طبيبك او الصيدلي اذا لم تكن متاكد
- يجب تناول دولوكسيبرين عن طريق الفم. يجب ابتلاع الكبسوله كامله مع الماء
- للاكتئاب والالم الاعتلال العصبي السكري الجرعه المعتاده من دولوكسبرين ٦٠مجم مره واحده في اليوم سيصف لك طبيبك الجرعه المناسبه لحالتك
- القلق والاضطرابات النفسيه في المعتاد تبدا جرعه دولوكسبرين من ٣٠مجم مره واحده في اليوم وبعد ذلك تزيد ٦٠مجم مره واحده في اليوم سوف يصف لك طبيبك الجرعه المناسبه لحالتك يمكن ضبط الجرعه حتى ١٢٠مجم في اليوم حسب استجابتك لدولوكسبرين
التفادي النسيان جرعه دولوكسبرين يفضل تناولها في نفس الوقت كل يوم
تحدث مع الطبيب عن مده العلاج بدولوكسبرين ولا توقف الدواء او تغيير الجرعه بدون الرجوع الى الطبيب. ان علاج الاضطراب الذي تعاني منه بشكل صحيح مهم لمساعدتك على التحسن اذا لم يتم علاجك قد لا يشفي مرضك وقد يصبح اكثر خطوره ويصعب علاجه
اذا تناولت جمع مفرطا من دولوكسبرين:
اتصل فورا بطبيبك او الصيدلي اذا تناولت جرعه من اكبر من تلك الموصوفه لك عن طريق طبيبك تشمل اعراض فرض الجرعه النعاس والاغماء
عند نسيان اخذ الجرعه :
يلزم اخذها عند تذكرها اذا تذكرت في ميعاد الجرعه التاليه لا يلزم مضاعفه الجرعه
اذا توقفت فجاه عن تناول دولوكسبرين
لا توقف الدواء من تلقاء نفسك دون الرجوع الى الطبيب حتى اذا شعرت بتحسن
اذا راي الطبيب ان الحاله لم تعد بحاجه الى تناول دولوكسبرين سوف يطلب منك تقليل الجرعه تدريجيا على مدى اسبوعين على الاقل قبل ايقاف العلاج تماما
الاعراض التي تظهر عند وقف العلاج فجاه: دوار شعور بالوخز مثل الدبابيس والابر او احساس يشبه الاحساس بالصدمه الكهربائيه ،ضربات في النوم في العضلات، سرعه الغضب اسهال، التعرق المفرط او الدوار،هذه الاعراض ليست خطيره بشكل عام وتختفي خلال الايام ولكن اذا التابتك اعراضا مزعجه فيجب مراجعه طبيبك. اذا كان لديك اي اسئله اضافيه حول استخدام هذا الدواء اسال طبيبك او الصيدلي
الاثار الجانبيه المحتمله
كأي دواء يمكن ان يحدث اعراض جانبيه ولكن ليس بالضروري ان تحصل كل الفرق وهذه الاعراض تتراوح بين خفيفه ومتوسطه وقد تختفي بعد اسابيع قليله من العلاج
اثار جانبيه شائعه جدا (قد تؤثر على اكثر من ١ من ١٠ اشخاص) الصداع ،الشعور بالنعاس ،الشعور بالغثيان وجفاف الفم
الاثار الجانبيه الشائعه (هل تؤثر على ما يصل الى ١ من ١٠ اشخاص) نقص الشهيه، اضطراب في النوم، الشعور بالهياج انخفاض الرغبه الجنسيه ،القلق ،صعوبه او عدم القدره على الحصول على نشوى جنسيه ،احلام غير عاديه ،الشعور بالدوار والتبلد ، رعشه ،بما في ذلك وخز او التنميل في الجلد ،الشعور بنبض القلب في الصدر ،ارتفاع ضغط الدم ،تورد وسخونه زياده التثاؤب، امساك او اسهال ،والم في المعده، غازات، زياده التعرق ،طفح جلدي،الام في العضلات، تشنج العضلات،التبول المؤلم وكثره التبول صعوبه في الحصول على الانتصاب تغيرات في عمليه القذف التعب انخفاض في الوزن
تعرض الاطفال والمراهقون مع دون ال 18 عام والذين يعانون من الاكتئاب ويعالجون بهذا الدواء لفقدان بعد الوزن عند البدء في العلاج بهذا الدواء وبعد الست اشهر من العلاج ازدادت اوزانهم وتصبح مماثله لاوزان الاطفال والمراهقين في مثل اعمارهم وجنسهم
الاثار الجانبيه غير الشائعه (قد تؤثر على ما يصل الى ١ من ١٠٠ شخص) التهاب في الحلق،الذي يسبب صوت اجش ،افكار انتحاريه ،وصعوبه في النوم، الاحساس انعدام التحفيز حركات مفاجاه غير اراديه او تقلص في العضلات ،شعور بالهيجان او عدم القدره على البقاء جلوسا او وقوفا من دون حراك، شعور بالعصبيه ،وصعوبه التركيز،تغير في حاسه التذوق، صعوبه في التحكم بالحركه مثلا عند تناسق الحركه او حركات لا اراديه في العضلات ،متلازمه لعدم راحه الساقين نوم غير مريح ،اتساع الحدقتين ،اضطراب في البصر ،احساس بالبروده في اصابع اليدين او القدمين الشعور بالدوار ،الم في الاذن، تسارع او عدم انتظام ضربات القلب، اغماء على الوقوف، غصه في الحلق ،نزيف في الانف، تقيؤ دم او براز اسود، التهاب المعده والامعاء ،صعوبه في البلع، التهاب في الكبد قد يسبب الم في البطن او بياض العين ،تعرق ليلي حكه، عرق بارد، حساسيه لاشعه الشمس، وزياده الميل الى التعرض للكدمات تقلص في العضلات، تصلب في العضلات صعوبه او عدم القدره على التبول ،وصعوبه في التبول والحاجه الى التبول اثناء الليل، الحاجه الى التبول اكثر من المعتاد ،انخفاض قوه تدفق البول ،نزيف مهبل غير طبيعي، بما في ذلك الحيض تسببه بعدم انتظامه او استمراره لمده طويله حيث خفيفه على غير العاده ،الم في الخصيتين او وعاء الخصيتين، الم في الصدر ،شعور بالبروده ظما،شعوربالسخونه، اضطراب في المشي، زياده الوزن، اثار لا تتركها مثل زياده انزيمات الكبد او مستويات البوتاسيوم كرياتين فسفوكيناز والسكر او الكوليسترول في الدم
الاثار الجانبيه النادره (قد تؤثر على ما يصل الى ١ من ١٠٠٠ شخص): رد فعل تحسسي خطير يسبب صعوبه في التنفس او الدوخه مع تورم اللسان او الشفتين ،تفاعلات حساسيه انخفاض نشاط الغده الدرقيه والذي يمكن ان يسبب الاحساس بالاجهاد او زياده الوزن، جفاف، انخفاض مستوى الصوديوم في الدم خاصه مع كبار السن قد تتضمن الاعراض الشعور بالدوار، وضعف التشوش الذهني، النعاس او التعب الشديد ،اما الاعراض الاكثر خطوره هي الاغماء ،التشنجات متلازمه الافراز غير المناسب للهرمون المضاد لادرار البول السلوك الانتحاري، والهوس وغضب
"متلازمه السيروتونين"رد فعل نادر قد يسبب شعور بالغبطه نعاس، رعونة، تعرق ،نوبات تشنج، ارتفاع ضغط العين ،التهاب الفم ،دم في البراز، رائحه فم كريهه، والتهاب الامعاء الغليظه فشل الكبد اصفرار الجلد او بياض العينين متلازمه ستيفنز جونسون،رد فعل تحسسي وخطير ويسبب تورم في الوجه او الحلق، تقلص عضلات و الفك ،رائحه البول غير طبيعيه واعراض نقطاع الطمث ،تدفق غير طبيعي من الحليب الثدي في الرجال او النساء
اثار جانبيه نادره جدا (قد تؤثر على ما يصل الى ١ من ١٠٠٠٠) التهاب الاوعيه الدمويه في الجلد
الابلاغ عن الاثار الجانبيه اذا حصلت على اي اثار جانبيه يتحدث مع طبيبك او الصيدليه وهذا يشمل اي اثار جانبيه محتمله غير مدرجه في هذه النشره
كيفيه حفظ دولوكسبرين
- يحفظ بعيدا عن متناول الاطفال
- لا تستخدم دولوكسبرين بعد انتهاء تاريخ الصلاحيه المدونه على العبوه الخارجيه
- تحفظ في مكان جاف في درجه حراره لا تتعدى ٣٠ درجه مئويه
- معلومات اخرى
ما هي محتويات مستحضر دولوكسبرين
الماده الفعاله دولوكستين: كل كبسوله تحتوي على ٣٠مجم او ٦٠مجم من دلوكستين
محتويات اخرى
٣٠مجم: منيتول، سكروز، صوديوم لوريل سلفات، هيدروكسيل بروبيل ميثيل سليلوز ،بروبلين جليكول، هيدروكسيد صوديوم ،توين،اكسيد الحديد الاحمر، تيتانيوم داي اكسيد ،جيلاتين ،كينولين اصفر، بيريلين ازرق ،كرموازين احمر
٦٠مجم: منتيول، سكروز، صوديوم لوريل سلفات، هيدروكسيل بروبيل ميثيل سليلوز، برويبلين جليكول، هيدروكسيد الصوديوم ،اكسيد الحديد الاحمر، تيتانيوم داي اكسيد ، جيلاتين،ميثيل بارابين، بروبيل بارابين، ايروسيل بريلينت ازرق.
دولوكسبرين هي كبسولات جيلاتينيه صلبزات كسوه معدنيه يحتوي على حبيبات دلوكستين هيدروكلورايد ذات كسوه تحميها من الحامض المعدي
العبوه
علبه تحتوي على ٢,١ او ٣ شائط( المونيوم بي في دي سي) كل شريط ١٤ كبسوله جيلاتينيه صلبه+نشره داخلية
الشركه المنتجه
انتاج المستقبل للصناعات الدوائيه لصالح يوتوبيا فارما
لتلقي الرد عاود الزيارة.